医生爆：肺炎死亡太痛苦 全程清醒惨叫 直至窒息

来源 l 无名字的我 (wumingzi2020)

疫情还没有结束，病例数据依然在上涨中，很多人已经开始放飞自我了，比如这几天媒体曝光的广州餐饮陶陶居“盛况”：

还有四川广元：

在这里，无哥决定祭出网传“一线医生的话”。

这位医生说，目前治疗新冠肺炎都没有特效药，非常痛苦，“病人全程清醒。病人会呼救，会哭着喊着说医生你救救我……伴随着剧烈地挣扎，直到呼出最后一口气。”

1. 病人去世前的感受

一直呼吸困难，直到最后几分钟，病人全程清醒。病人会呼救，会哭着喊着说医生你救救我……伴随着剧烈地挣扎，直到呼出最后一口气。

死因：本质上和淹死一个道理。大量的水，进到了肺里面之后，氧进不去。肺被病毒导致的果冻状的分泌物给占满了，换气功能完全丧失。再浓的氧也进不去血里面。

而吸痰，做过气管镜的都知道，靠气管镜到达不了那个终末端的地方。另外，没有特效药。

2. 开始，把纯氧输送给病人，不经口插管

维持大概三五天之后，如果他的血氧饱和度能上升到正常范围，他也就挺过了呼吸衰竭这一关。

3. 挺不过，就要上无创呼吸机，或者切开气管，插管接有创呼吸机

无创呼吸机，最后病人易产生呼吸肌疲劳。

4. 治疗分为四个步骤

• 高流氧治疗

• 不行的话就上无创呼吸机

• 如果上无创呼吸机两个小时无效，就要气管插管。

• 到最后，如果有条件，就上ECMO（人工心肺机）。

5. 为什么不给危重病人气管插管？

别说新冠，还没开始时，插管后出现多耐的爆发数不胜数。因为每一步都要有前置条件和相应标准。

从硬件配套看，进行气管插管的前提条件是要有层流病房，插管之后医护比要达到1:2—3。而现状是，医院没有那么多层流病房，综合icu或者部分急诊icu配备了，就算都有也不可能按规范配置人力。

6. 如果你说没有这些装置硬上呢？

我们所有的医生、护士都会中枪。吸痰过程中病人受到刺激，一咳嗽气溶胶就直接喷出来了。插管之后，就是24小时不间断地喷新冠病毒气溶胶，整个房间的空气会被污染。

所以，这种高风险、高暴露操作，在一般的病房或者急诊icu条件稍差的是绝不允许的，非典留给我们血的教训也不是没有试过～

7. 效果

重症之后再住院抢救，医院的治疗呼吸机已经没有大的帮助。无论是上无创和上有创呼吸机（插管），对这种病最后的逆转都没有太大帮助。

能救活的，不到10%。只要上了气管插管（有创呼吸机）就不乐观了。因为气管插管一方面会增加病人的痛苦，增加机体的刺激，还导致合并呼吸细菌感染。

几家专门收重症的定点医院，抢救成功率很低。目前，能高流氧就高流氧，能不插管就不插管。

8. ECMO是人工心肺

就是病人的肺坏了，我就搞一个人工肺来代替。肺已经完蛋了，通过ECMO，只是一天一天地撑下去。

9. 肺白了

肺白了，之后就容易纤维化。纤维化不能逆转，除非肺移植。

10. 新冠肺炎的厉害

一是高传染性，二是容易成为重症。

11. 预防事项

• 不要去超市挤长队，不要去楼下抢白菜。

• 能吃多吃，营养支持很重要，提升免疫力。

• 大量饮水，补充电解质，喝汤。

• 早诊早治，不要把轻症拖成重症。

• 保持积极乐观的心态，过度焦虑会影响疗效。

• 轻症需要定期复查，排除残留纤维化，避免不可逆。

最后，国家派了几万医护人员去武汉，说明这个病不好治。

疫情远远没有结束，当你觉得可以放松，或者你身边的人掉以轻心的时候，请一字字重读上文。

千万不要为了一时的快乐，赌上自己的性命！

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